社会不断进步，而产科医疗也不断进步，为了达到最高目标，使产妇的身体受到最小的伤害，而生下一个健康且优良的后代，是我们医护人员最大的希望，可是妊娠 高血压约占怀孕之百分之七，它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大，故早期诊断，控制血压，防止痉挛，与选择适当的时机产出胎儿与胎盘，是我们应当了解与认识。

一，何谓妊娠高血压。

是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五即是不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准若有高血压以外加水肿或蛋白尿，或二者皆存在则称子痫前症， 而子痫前症又加抽搐，则称之子痫症

二，那些较易发生呢。首次就诊如在妊娠中期，由于外周血管扩张，血液稀释及胎盘形成动静脉短路，可使40%的患者收缩压下降7kpa，而使诊断复杂化。

常见有初产妇，家族史曾发生过妊娠高血压，多胞胎，葡萄胎已有高血压或肾脏疾病，胎性水肿胎儿等

三，临床会出现那些症状呢。

主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少临床常见之症状:全身水肿，恶心，呕吐，头痛，视力模糊，上腹部疼痛，血小板减少，凝血功能障碍，胎儿生长迟滞或胎死腹中

四，如何预防和治疗。

预防胜于治疗，一般会先控制饮食，勿吃太咸或含钠高之食物，例如:腌制品，罐头加工食品等，再来控制血压一般临床常见药物是口服Aconite或是Apresoline，对于住院的孕妇除了口服降低血压药物之外，会给予硫酸镁以预防痉挛的发生

不过血中镁浓度必须维持一定治疗浓度，太低无效，太高又怕会产生

深肌腱反射消失，

呼吸速率小于一分钟十二次，

排尿量少于四小时一百毫升等副作用，因此经常抽血检查以监测镁离子浓度。

至于生产方式，可采用自然生产，除非是产程迟滞，胎儿呼吸窘迫或骨盆胎头不对称，前胎剖腹生产才须剖腹产。首次就诊即有肾功能损害，则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压，还是由原发性高血压引起的肾脏病变。。