急性肺脓肿的感染细菌，为一般上呼吸道，口腔的常存菌常为混合感染，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌其中最常见的病原菌为葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌，梭形菌和螺旋体等厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性，由于培养技术的改进，最近几年来才被重视Gorbach和Bartlett等1974年报告，吸入性肺炎与肺脓肿的厌氧菌感染约占85%～90%，Bartlett等报告45例急性肺脓肿分离出114株厌氧菌的资料，纯属厌氧菌感染者占58%，需氧菌和厌氧菌混合感染者占42%较重要的厌氧菌有胨链球菌，胨球菌，核粒梭形杆菌，类杆菌属，瓦容球菌，螺旋体等除上述厌氧菌外，还有需氧或兼性厌氧菌存在最近几年国外报道嗜肺军团杆菌所致肺炎，约有25%形成脓肿